イタリア、アルゴンが心停止後のニューロンを救う：最初の患者でテスト

Jan 31, 2024

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彼は約60歳の男性で、1週間の入院を経て、すでに完璧な状態で帰宅している。一方、統計によると、イタリアでは心停止後も重篤な神経学的転帰や障害を残さずに生き残る患者はわずか8％だという。 。

心停止の患者を治療するためにアルゴンを使用するというアイデアは、2012 年以来科学的研究の対象となっており、アントニオ ペセンティ監督の麻酔治療救急科の麻酔科医ジュゼッペ リスターニョのおかげで生まれました。マリオ・ネグリ研究所にしばらく所属していました。

リスターニョは、マリオ・ネグリのシルビオ・ガラッティーニとロベルト・ラティーニとともにアルゴンに関する最初の洞察を開発し、動物実験を開始し、その中でいくつかの非常に有望な結果がすでに実証されています。

10 年間にわたる科学研究を経て、ようやく人体での臨床試験を開始することが可能になりました。そして、最初のデータはすでにこのアイデアの正当性を裏付けているようです。

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ミラノ国立大学の麻酔科准教授でもあるジュゼッペ・リスターニョ氏は、「心停止後は、深刻な酸素欠乏が起こり、とりわけ、私たちのニューロンを危険にさらし、直ちに神経細胞を窮地に陥れます」と説明する。

動物モデルに関する私たちの研究では、心停止後の死亡率が 70% であることがわかりました。 しかし、被験者をアルゴンガスで治療すると、割合は逆転し、動物の 70% が生き残り、神経学的には完全に回復しました。

これが、人間に対してアルゴンの試験を開始することが非常に重要であるもう一つの理由です。もし確認されれば、この新しい技術は心停止の治療と転帰に革命をもたらす可能性があります。」

アルゴンの名前は、怠け者を意味するギリシャ語の「アルゴス」に由来しています。アルゴンは実際には不活性ガスです。つまり、非常に安定しており、他の化学元素と望ましくなく反応します。

それは私たちの大気のほぼ 1% を占めます。したがって、自然界には非常に豊富であり、使用料は非常に安価です。

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「このガスが実際に、私たちのすべての細胞の『エネルギー源』であるミトコンドリアの膜に直接作用することが発見されました」とリスターニョ氏は続けた。

酸素が不足すると、最初にニューロン内のミトコンドリアがダメージを受け、続いてミトコンドリアを含む細胞の死につながります。

一方、アルゴンはミトコンドリアの一時的な酸素欠乏に対する耐性を高めるようです。実際には、アルゴンはニューロンを保護し、貴重な時間を稼いで、心停止の結果を可能な限り無傷で克服できるようにします。」

ミラノポリクリニックで始まったばかりの研究はフェーズI-IIである。新しい治療法の認可には4つのフェーズがあり、通常はすべて合わせて数年かかる。

今後数か月間、専門家らはこの革新的な治療法の実現可能性を実証するとともに、その有効性を調査するために、厳選した50人の患者にこのガスを使用する予定です。

「他の施設と協力して研究を継続し、患者の募集を加速し、この治療法の有効性を検証することが考えられます。私たちは、人間の場合、未治療の患者と比較して神経学的回復が最大40%改善することを期待しています。」

「私たちの仕事は、基礎研究を患者のベッドサイドに提供することです」とミラノ警察署のゼネラルディレクター、エツィオ・ベレッリ氏は結論づけています。

心停止が患者やその家族、さらには医療制度や社会制度に与える影響は、長期入院、それに伴う障害、長期治療に伴う費用だけではなく、多大なものになります。

しかし、家族全員が日常生活に多忙を極めており、精神的な面でもかなりのコストがかかるからです。

イタリアでは毎年 6 万人の心停止が発生しています。したがって、そのような深刻な損傷から脳を可能な限り保護することができれば、残念ながら依然として非常に一般的な心停止の治療の見通しが根本的に変わります。」

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